SINEMET


Comp. 25/250 mg


 
SINEMET - Interacciones
Deben tomarse precauciones cuando se administren los siguientes fármacos conjuntamente con SINEMET: Agentes antihipertensivos: Se han producido episodios de hipotensión postural sintomática al añadir SINEMET al tratamiento de pacientes tratados con algunos fármacos antihipertensivos. La administración conjunta de levodopa con metildopa potencia los efectos antiparkinsonianos e hipotensores. La administración de levodopa junto con clonidina produce una disminución del efecto de la levodopa por una reducción de la liberación de dopamina. Por consiguiente, al comenzar la terapia con SINEMET, puede ser necesario un reajuste de la dosis de los fármacos antihipertensivos. Antidepresivos: La administración conjunta de levodopa junto con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO´s) no selectivos produce crisis hipertensivas severas por lo que su administración conjunta está contraindicada (véase Contraindicaciones). La administración de SINEMET junto con antidepresivos triciclicos produce aumento de la acción de estos. Esta administración conjunta puede también provocar la aparición de hipertensión y discinesias. Se ha descrito muy raramente la aparición de alucinaciones cuando se administra conjuntamente carbidopa-levodopa y paroxetina, que desaparecieron inmediatamente después de la interrupción de la administración de paroxetina. Hierro: Existen estudios que demuestran una disminución en la biodisponibilidad de carbidopa y/o levodopa cuando se administra conjuntamente con sulfato ferroso o gluconato ferroso. Antipsicóticos: Los antagonistas del receptor dopaminérgico D2 (tales como fenotiazinas, butirofenonas y risperidona) e isoniazida, reducen los efectos terapéuticos de la levodopa. Se ha notificado la disminución de los efectos beneficiosos de levodopa en la enfermedad de parkinson al administrar fenitoína y papaverina. Los pacientes que tomen estos medicamentos concomitantemente con SINEMET deberán ser observados cuidadosamente por si hay pérdida de la respuesta terapéutica Otros fármacos: La administración conjunta de fármacos con propiedades anticolinergicas junto con SINEMET puede resultar en un aumento de la toxicidad a nivel del SNC. Así mismo, estos fármacos anticolinergicos pueden retrasar significativamente el vaciado gástrico, lo cual interfiere con la absorción de la levodopa en el intestino delgado y, en consecuencia, retrasan o disminuyen su eficacia. La terapia concomitante de carbidopa-levodopa con selegilina se puede asociar con hipotensión ortostática grave no atribuíble a carbidopa-levodopa sola (ver apartado Contraindicaciones). Otras formas de interacción: La levodopa se absorbe principalmente en el intestino delgado a través de un mecanismo de transporte por el que pueden competir otros aminoácidos de la dieta. Por lo tanto, una dieta alta en proteínas puede disminuir el efecto terapéutico de la levodopa, mientras que una dieta pobre en proteínas o la administración oral de levodopa en ayunas puede potenciar su efecto terapéutico.

SINEMET - Ficha del Medicamento