DOLPAR

Medicamentos concomitantes contraindicados durante el tratamiento con tramadol.No se debe usar tramadol en combinación con inhibidores de la MAO selectivos o no selectivos. Puede desarrollarse el síndrome serotoninérgico (diarrea, taquicardia, sudoración, temblor, confusión y coma) (ver “Contraindicaciones”).Linezolid: La experiencia del tratamiento con IMAO no selectivos indica un riesgo de aparición de síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, sudoración, temblor, confusión y coma.Medicamentos concomitantes no recomendados durante el tratamiento con tramadol. Agonistas-antagonistas mixtos (buprenorfina, nalbufina y pentazocina): No está recomendado el tratamiento concomitante con tramadol dado que teóricamente podría reducir el efecto analgésico del agonista puro debido al bloqueo competitivo a nivel del receptor, lo que conlleva el riesgo de aparición de síntomas de abstinencia. Alcohol: El alcohol aumenta el efecto sedante de los analgésicos opiáceos. La somnolencia resultante puede ser peligrosa si se conduce o se manejan máquinas. Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y de medicamentos que contengan alcohol durante el tratamiento con tramadol (ver “Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria”). Carbamazepina (inductor enzimático): Posibilidad de reducción de las concentraciones plasmáticas de tramadol y de su metabolito farmacológicamente activo, con la consiguiente reducción del efecto analgésico. Naltrexona: El uso de tramadol con naltrexona podría reducir su efecto analgésico. Si es preciso, puede aumentarse la dosis de analgésico.Medicamentos concomitantes que deben utilizarse con precaución durante el tratamiento con tramadol.Otros derivados de la morfina (incluidos los antitusígenos y los tratamientos sustitutivos), benzodiazepinas, barbitúricos: mayor riesgo de depresión respiratoria, que puede ser mortal en caso de sobredosis.Otros depresores del SNC: Analgésicos opiáceos, barbitúricos, benzodiazepinas, antidepresivos sedantes, antihistamínicos H1 sedantes, ansiolíticos no benzodiazepínicos, hipnóticos, neurolépticos, antihipertensivos de acción central, talidomida, baclofeno: Mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central. El efecto resultante sobre el estado de alerta puede hacer peligrosa la conducción y el manejo de maquinaria.Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina) y antidepresivos: Riesgo de convulsiones y/o de síndrome serotoninérgico. Medicamentos que reducen el umbral convulsivo, especialmente, antidepresivos tricíclicos (imipramina), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), neurolépticos (fenotiacina, butirofenona), mefloquina, bupropión: Mayor riesgo de convulsiones.Venlafaxina: Riesgo de convulsiones y/o de síndrome serotoninérgico. Se debe tener precaución durante el tratamiento concomitante de tramadol con derivados cumarínicos (p ej. warfarina) debido a casos de INR aumentado y equimosis en algunos pacientes. 

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• Ceparidin
• Dolodol
• Dolodol flas
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• Gelotradol
• Nobligan retard
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