SEPTRIN FORTE advertencias y precauciones

SEPTRIN FORTE - Advertencias y precauciones

Raramente se han producido casos de muerte, debido a reacciones graves incluyendo síndrome de Stevens- Johnson, síndrome de Lyell (necrolisis epidérmica tóxica), necrosis hepática fulminante, agranulocitosis, anemia aplásica, otras discrasias sanguíneas e hipersensibilidad del tracto respiratorio.El tratamiento con SEPTRIN debe suspenderse al primer signo de erupción cutánea (Ver apartado Reacciones adversas).En el tratamiento a pacientes ancianos se debe tener especial cuidado ya que se trata de un grupo más susceptible a las reacciones adversas y pueden sufrir con más probabilidad efectos graves como resultado de situaciones complicadas, por ejemplo, alteración de la función renal y/o hepática y/o uso concomitante de otras sustancias.Debe ponerse especial cuidado en pacientes ancianos o con sospecha de deficiencia de folato considerando la administración de un suplemento de folato.Para pacientes con alteración renal conocida, se deben adoptar medidas especiales (Ver apartado Posología y forma de administración).Debe mantenerse una eliminación urinaria adecuada en todo momento. Es rara la aparición de cristaluria in vivo, aunque se han encontrado cristales de sulfonamida en orina en pacientes tratados. El riesgo se puede incrementar en pacientes malnutridos.En el tratamiento de pacientes con lesión grave del parenquima hepático, debe ponerse cuidado debido a que pueden producirse cambios en la absorción y metabolismo de trimetoprima y sulfametoxazol.Se aconseja realizar recuentos sanguíneos mensualmente cuando se administra SEPTRIN durante periodos prolongados debido a que existe la posibilidad de cambios asintomáticos en los índices hematológicos de laboratorio debido a la ausencia de folato disponible. Estos cambios pueden revertir mediante la administración de ácido folínico que no interfiere con la actividad antibacteriana.Se debe considerar la administración de suplementos de folato cuando se administren dosis altas de SEPTRIN durante períodos prolongados.En pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD), puede producirse hemólisis.SEPTRIN debe administrarse con precaución a pacientes con alergia grave o asma bronquial.SEPTRIN no debe ser utilizado en el tratamiento de la faringitis por streptococo B-hemolítico, Grupo A ya que la erradicación de estos organismos de la orofaringe es menos efectiva que con la penicilina.Trimetoprima altera el metabolismo de la fenilalanina aunque este hecho no es significativo en pacientes fenilcetonúricos con una dieta restrictiva adecuada.Se debe evitar la administración de SEPTRIN a pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de porfiria aguda. Tanto la trimetoprima como las sulfamidas (aunque sulfametoxazol no específicamente) han sido asociadas con exacerbación clínica de la porfiria.

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SEPTRIN FORTE

Comp. 800/160 mg